Сквозная система контроля над обращением медицинских отходов: миф или реальность?

В больницах, поликлиниках, медкабинетах изо дня в день образуются эпидемиологически опасные отходы. Неаккуратное обращение с израсходованными материалами, инструментами, средствами индивидуальной защиты может привести к эпидемии. Несмотря на это, в нашей стране процесс обезвреживания и уничтожения такого мусора по-прежнему контролируется лишь символически. Вместо единой системы контроля – бумажные аналоги, вместо централизованного подхода – единичные проверки. Как можно усовершенствовать ситуацию?

Какие есть примеры удачной реализации сквозного контроля

Истина, оказывается, совсем рядом. Обратимся за помощью к государственной информационной системе «Меркурий», которая ведет учет ветеринарных сертификатов. С 2018 года производители и продавцы товаров животного происхождения, лаборатории, ветеринарные ведомства обязаны работать в этой системе электронного документооборота.

В момент приема отходов на утилизацию компания-подрядчик получает сгенерированное ранее в системе «Меркурий» ветеринарное свидетельство. В пункте назначения этот сертификат гасят с помощью той же системы документооборота. Так Россельхознадзор, как оператор ФГИС «Меркурий», полностью контролирует оборот биологических отходов.

Маркировка лекарств – еще один успешный опыт

С 2018 года в России функционирует национальная система маркировки и отслеживания оборота товаров из разных категорий. Ее главная задача – борьба с конфискатом. Первоочередное внимание уделили одежде (меху и коже), парфюмерии, табачным изделиям. В 2019 году к этому перечню добавили и лекарства. Поначалу только дорогие и жизненно важные препараты, а с 1 июля 2021 года – абсолютно все.

Система «Честный знак» отслеживает движение лекарственных препаратов на всех уровнях – от производства и логистики до продажи. На каждую упаковку наносят уникальный двумерный код Data Matrix, без которого любые действия с лекарством запрещены. Так путь от изготовителя до потребителя становится максимально прозрачным.

А что с медицинскими отходами?

Как видим, существуют вполне удачные способы реализации сквозной системы контроля с помощью единой информационной системы и унифицированной маркировки. Почему бы не повторить такой опыт и в сфере образования опасных медицинских отходов? На практике это может выглядеть примерно так:

• Для контроля оборота медицинских отходов разрабатывается единая электронная платформа по аналогии с «Меркурием» или «Честным знаком».
• В ней регистрируются все участники процесса – отходообразователи, компании, которые занимаются вывозом, мусороперерабатывающие предприятия.
• Медотходы маркируют по унифицированной схеме.
• В процессе их перемещения факт передачи на утилизацию, вывоз, термическое уничтожение фиксируются в электронной системе.
• Доступ к ней имеют все заинтересованные стороны, в том числе контрольные органы – Роспотребнадзор и Росприроднадзор.

Стоит ли игра свеч?

Если рано или поздно такой замысел будет реализован, это станет настоящим прорывом в системе обращения опасных медицинских отходов. Количество неправильно или несвоевременно утилизированных медотходов сократится в разы, поскольку сегодня одна из причин их недобросовестного сбора, хранения и вывоза – отсутствие контроля.

На самом деле реализовать эту идею не так сложно. Достаточно разработать электронную площадку по аналогии с уже существующими, проинформировать участников процесса, зарегистрировать их и научить работать в системе. Безусловно, понадобятся финансовые вложения со стороны государства и усилия со стороны отходообразователей, подрядчиков, мусороперерабатывающих предприятий.

Но в перспективе речь идет о прозрачном обращении с эпидемиологически опасными медицинскими отходами, ведь последствия их несанкционированной утилизации ужасают. На кону – безопасность будущих поколений, экология, состояние воздуха, почвы, водных ресурсов. Неужели это не серьезный повод приложить усилия уже сейчас и создать сквозную систему контроля, тем более что это вполне реально?