Как рассчитать количество образующихся медотходов, которые придется обезвреживать

В стационарах, поликлиниках, амбулаториях образуется разное количество медицинских отходов. Несмотря на то что эта цифра варьируется изо дня в день, рассчитать средний объем за сутки и за год реально. Существуют ориентировочные нормативы, разработанные с учетом специфики медучреждения.

Как рассчитывают общее количество отходов в ЛПУ

За основу берется коечная емкость стационара. Ориентировочные нормативы измеряются в килограммах на койку в сутки:

• 600–800 коек – 1,3 кг на койку в сутки;
• 800–1000 – 1,35;
• 1000–1200 – 1,51;
• 1200–1400 – 2;
• более 1400 – 2,7.

Нормативы меняются в зависимости от таких факторов:

1. Структура ЛПУ.

Цифры увеличиваются, если койки отделений хирургии и реанимации в составе медучреждения составляют более 45–50 %. Также объем медотходов закономерно будет больше в отделениях гемодиализа, в лабораториях, вивариях, на станциях переливания крови.

2. Какого характера оказывается помощь.

Если стационар оказывает неотложную помощь более трех раз в неделю или госпитализирует более трети поступающих экстренно, общий объем отходов также увеличивается.

3. Профиль медучреждения.

Реальный объем медотходов всегда выше нормативного в инфекционных, микологических, фтизиатрических отделениях.

Расчет общего числа отходов выполняют с учетом коэффициентов 1,3–1,5 на вышеназванные факторы.

В амбулаториях, поликлиниках, других коммерческих учреждениях действуют показатели ориентировочно 0,1–0,14 кг отходов на одного посетителя в сутки.

А что с медицинскими?

Количество медицинских отходов класса Б достигает 12–15 % от общего числа. На основе этого правила разработали такие нормативы:

В амбулаториях и поликлиниках ежедневно на одного посетителя образуется 0,012–0,025 кг отходов класса Б. Эта цифра получена также из расчета, что количество медотходов класса Б составляет 15–20 % от общего числа отходов.

Как рассчитывают объем медотходов класса В

Нормативы образования особо опасных медотходов класса В такие:

• в стационарах противотуберкулезного и микологического направления – 332 кг (3,3 м³) на койку в год;
• в противотуберкулезных диспансерах – 0,107 кг на одно посещение.

Расчет объема медотходов на реальных примерах

Пример 1. Обычные условия.

Многопрофильный стационар на 1400 коек при обычных условиях.

Ежедневно в стационаре накапливается: 1400 х 2 кг/койка в сутки – 2800 кг/сутки общего объема отходов.

За год это 2800 кг/сутки х 365 = 1 022 000 кг/год (1022 т/год).

Объем медицинских отходов составит 15–20 % от этого числа. Также для подсчета можно воспользоваться таблицей коэффициентов с нормативами исключительно для медотходов.

Согласно этой таблице, в ЛПУ с 1400 койками образуется 0,224–0,3 кг/койка медицинских отходов класса Б в сутки:

за день – 1400 х (0,224–0,3) = 313,6–420 кг/сутки;

за год – 313,6–420 кг/сутки х 365 = 114 464–153 300 кг/год (114,4–153,3 т/год).

Пример 2. Осложненные условия.

Если в структуре стационара более 50 % коек, например в хирургии или реанимации, расчеты для ЛПУ с таким же количеством коек (1400) будут другими. Добавляется коэффициент 1,5.

Общий ежедневный объем отходов: 1400 коек х 2,00 кг/койка ежесуточно х 1,5 (коэффициент) = 4200 кг/сутки.

В год – 4200 кг/сутки х 365 дней = 1 533 000 кг/год (1533 т/год).

Суточный объем медотходов класса Б: 1400 коек х (0,224-0,3 кг/койка ежедневно) х 1,5 = 470,4– 630 кг/сутки.

Годовая норма накопления – 470,4–630 кг/сутки х 365 суток = 171 696–229 950 кг/год (171,7–229,9 т/год).

Пример 3. Поликлиника.

Для примера возьмем поликлинику, которую каждый день посещает 600 человек.

Ежедневно в ней образуется такое суммарное количество отходов: 600 посетителей х (0,1–0,15 кг/посещение в сутки) = 60–90 кг/сутки.

В год (300 рабочих дней) это:

(60–90 кг/сутки) х 300 суток = 18 000–27 000 кг/год (18–27 т/год).

В такой поликлинике ежедневно образуется такой объем медотходов класса Б:

Ежедневно – 600 посещений х (0,012–0,025 кг/посещение в сутки) = 7,2–15 кг/сутки;

В год – (7,2–15 кг/сутки) х 300 суток = 2160–4500 кг/год (2,1–4,5 т/год).

Зная точный объем медотходов, который образуется в медучреждении стационарного или поликлинического типа, легко рассчитать количество необходимой одноразовой тары. Также эти данные позволяют планировать бюджет на вывоз опасного мусора, ведь для этого организация ищет надежного подрядчика и заключает с ним договор.