Дезактивация медицинских отходов

Одним из правил обращения с медицинскими отходами класса Г является их обезвреживание. Пункт 190 СанПиН 2.1.3684-21 запрещает собирать и хранить цитостатики и генотоксические вещества без предварительной дезактивации. При этом о методике проведения этой процедуры законодатель ничего не говорит. Из комплексного толкования санитарных правил понятно лишь, что методы дезактивации фиксируются в схеме обращения с медотходами.

Ранее мы подробно рассказывали о правилах утилизации цитостатиков как наиболее опасных представителей класса Г. В этот раз эксперты «МЕДСЕРВИС 24» ответят на часто задаваемые вопросы, касающиеся дезактивации в целом.

Что такое дезактивация медотходов?

Дезактивация – это меры по нейтрализации токсикологической опасности отдельных видов медотходов класса Г. Ее подлежат цитостатики и генотоксические препараты.

Обратите внимание: медотходы класса Г, в которых содержится ртуть, подлежат не дезактивации, а демеркуризации.

Задача отходообразователя – подавить токсическую опасность этих отходов перед транспортированием и уничтожением.

Чем отличается дезактивация от дезинфекции?

В СанПиН упоминается и другая обязательная процедура в отношении медотходов – дезинфекция. Различий между ними немало:

1. Объекты. Дезактивации подвергаются медотходы класса Г, дезинфекции – Б и В.
2. Цели. Дезактивация призвана устранить токсикологическую угрозу, дезинфекция – эпидемиологическую.
3. Методы. Перечень методов, применяемых в рамках каждой из процедуры, достаточно широк, и они не пересекаются.

Это два совершенно разных воздействия, несмотря на сходное звучание их названий. Опыт обращения с медотходами помогает быстро научиться их отличать.

Можно ли дезактивировать и дезинфицировать один и тот же медотход?

Мы строго разграничили назначение дезинфекции и дезактивации на уровне теории. Но на практике все бывает сложнее. Рассмотрим ситуацию-пример.

Пациенту проводили инфузионную терапию. Одноразовая капельница подлежит утилизации. С одной стороны, в ней остались капли лекарства, что позволяет отнести ее к медотходам класса Г. С другой – она содержит фрагменты крови человека, что обязывает обращаться с ней как с медотходом класса Б.

Так что делать с капельницей: дезинфицировать или дезактивировать? Ответ – и то, и другое.

Иногда один и тот же предмет действительно подлежит и дезинфекции, и дезактивации, поскольку содержит на себе одновременно биологические жидкости человека и токсически опасные вещества.

Проведение двух процедур в отношении одного предмета – обычная практика. Необходимо лишь правильно расставить приоритеты. Сначала медотход дезинфицируют, а потом дезактивируют. Эпидемиологический риск, как правило, выше, и предотвратить возможное распространение инфекции – первостепенная задача.

Какими методами проводится дезактивация?

Дезактивация – процесс сугубо химический. Нейтрализация токсичных веществ, содержащихся в медицинских отходах, становится результатом взаимодействия определенных веществ, так что все возможные комбинации в рамках одной статьи перечислить невозможно.