Какие медицинские отходы образуются в инфекционном стационаре

Инфекционные стационары — это важные учреждения системы здравоохранения, специализирующиеся на диагностике, лечении и профилактике широкого спектра инфекционных заболеваний. Они играют важную роль в контроле за распространением инфекций, обеспечивая изоляцию и интенсивное лечение пациентов с такими заболеваниями, как различные формы гепатитов, ВИЧ/СПИД, острые кишечные инфекции, ангину, дифтерию, респираторные заболевания и нейроинфекции, а также новые или редко встречающиеся инфекции, включая COVID-19. В этих ЛПУ имеются все условия для ухода за инфекционными пациентами, включая изолированные палаты и специализированное медицинское оборудование.

С точки зрения обращения с медицинскими отходами ЛПУ инфекционного профиля представляют существенную эпидемиологическую опасность. Поэтому здесь особенно важно правильно определять класс отходов и соблюдать правила обращения с ними.

В рамках оказания медицинской помощи в инфекционных стационарах выполняются следующие задачи:

1) Диагностика и лечение инфекционных заболеваний. Здесь пациенты проходят тщательную диагностику, включающую лабораторные и инструментальные исследования, а также консультации у специалистов разных профилей. На основе результатов диагностики врачи разрабатывают эффективные планы лечения, используя современные методы.

2) Изоляция и профилактика инфекций. Особое внимание в инфекционных стационарах уделяется изоляции пациентов, направленной на предотвращение распространения заболеваний. В стационарах применяются строгие меры санитарной безопасности, включая разделение пациентов по типу заболевания и постоянное соблюдение правил личной гигиены и антисептики. Это позволяет создавать безопасную среду как для больных, так и для персонала.

3) Уход за пациентами и реабилитация. В стационаре пациенты находятся под круглосуточным наблюдением, получают эффективное лечение и реабилитацию.

В инфекционных стационарах есть все необходимое для диагностики и лечения, включая клинические, биохимические, бактериологические и вирусологические лаборатории, которые ускоряют процесс диагностики и лечения. Кроме того, особо важны специализированные боксы для приема больных с особо опасными инфекциями и палаты с подведенным кислородом для тяжелых больных, что позволяет обеспечить высокий уровень ухода за каждым пациентом.

Одним из важнейших аспектов инфекционной стационара является управление обращением медицинских отходов. Эффективная обработка и утилизация отходов, возникающих в процессе лечения и диагностики инфекционных заболеваний, имеет ключевое значение для поддержания безопасности и санитарии как внутри стационара, так и за его пределами.

Классификация медицинских отходов в инфекционном стационаре

При деятельности медицинского стационара образуются все классы медотходов: А, Б, В и Г. По понятным причинам отходы класса В составляют существенную часть от общей массы.

Класс А: эпидемиологически безопасные отходы

Согласно СанПиН 2.1.3684-21, пункт 157, в инфекционных стационарах отсутствую отходы класса А.

Класс Б: отходы, требующие особых мер предосторожности

Класс Б в инфекционных ЛПУ включает такие медицинские отходы, как использованные шприцы, перчатки, маски, перевязочные материалы, которые образуются в процедурных кабинетах, и другие материалы, которые контактировали с биожидкостями больных. И если в стационарах общесоматического профиля шприцы, перчатки, маски и аналогичные отходы относятся исключительно к классу Б, то в инфекционных стационарах необходима дифференциация в зависимости от профиля отделения. Отходы класса Б здесь образуются в отделения, работающих с ангиной, дифтерией, ОРВИ и гриппом, кишечными инфекциями, коклюшем, сальмонеллезом и другими заболеваниями, вызванными возбудителями III-IV групп патогенности.

В перечне отходов класса Б в инфекционном стационаре появляются также пищевые отходы из столовой для пациентов, а также то, что в других медицинских организациях считается отходами класса А: упаковочные материалы, мебельный лом, канцелярию, пищевые остатки из центрального пищеблока и столовой для медперсонала и так далее. Их утилизация должна происходить по соответствующим правилам.

Класс В: отходы, связанные с особо опасными патогенами

Отходы класса В включают материалы, контактировавшие с патогенами I и II групп. Эти группы включают микроорганизмы, способные вызывать серьезные заболевания у людей, такие как ВИЧ, парентеральные гепатиты, COVID-19, клещевой энцефалит и другие. Все отходы, образующиеся при обследовании и лечении пациентов отделений соответствующего профиля, относятся к классу В.

Отходы данного класса собираются в промаркированную красную тару.

Напомним: ввиду высокой эпидемиологической опасности отходы класса В должны быть обеззаражены исключительно физическим методом. Для этого на территории инфекционных больниц используют установки (ЭКОС, ЭКОДАС), предназначенные для измельчения и стерилизации эпидемиологически опасного мусора. После обеззараживания отходы собираются в тару любого цвета, кроме желтого и красного. Подробнее об утилизации медицинских отходов класса в мы писали в отдельной статье.

Все без исключения отходы, образующиеся в результате работы ковидных отделений либо стационаров, также относятся к классу В.

Класс Г: токсичные медицинские отходы

Профиль этих отходов не отличается от других ЛПУ. К отходам класса Г в инфекционных стационарах относятся люминисцентные лампы, рециркуляторы воздуха, ртутные термометры (при их наличии в отделениях), а также просроченные лекарственные препараты и дезсредства.